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垂危燒傷患兒在廣西柳鋼燒傷中心救治成功

美寶國(guó)際集團(tuán) 2003年6月3日
 

2003年4月26日,中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍柳鋼科技醫(yī)療中心接到一個(gè)來(lái)自市中醫(yī)院的求救電話:“我院收治的一例大面積特重度燒傷患兒,病情惡化,生命垂危,請(qǐng)您們前來(lái)會(huì)診!”,此事引起柳鋼醫(yī)院陳永翀副院長(zhǎng)的高度重視,立即安排專(zhuān)車(chē)并派出了由經(jīng)驗(yàn)豐富的李世斌副主任醫(yī)師帶隊(duì)的會(huì)診搶救小組,趕赴市中醫(yī)院。經(jīng)過(guò)會(huì)診了解到,該患兒名叫方曉敏,女,3歲,廣西來(lái)賓市人。在4月16日不慎跌入沸水鍋內(nèi)而燙傷全身,一分多鐘才被家人抱起,哭鬧不安;純簜蠹胰巳f(wàn)分著急,曾先后到廣西來(lái)賓市人民醫(yī)院、158醫(yī)院、柳州市中醫(yī)院救治,但效果都不好,特別是最近幾日患兒反復(fù)出現(xiàn)精神差、煩躁、高熱、腹脹、全身腫脹、心率快、呼吸困難等病情惡化表現(xiàn),患兒父母更是擔(dān)心焦急。李醫(yī)師會(huì)診后,如實(shí)地將病情向家屬說(shuō)明,并將柳鋼燒傷中心的實(shí)力告知家屬,考慮到市中醫(yī)院的條件有限,果斷作出轉(zhuǎn)院搶救的決定,并立即組織患兒轉(zhuǎn)院。

患兒轉(zhuǎn)入柳鋼燒傷治療中心后,陳永翀副院長(zhǎng)親臨一線組織指揮搶救,同時(shí)成立了搶救小組、特護(hù)小組全面展開(kāi)搶救。入院檢查:體溫39.8攝氏度,脈搏178次/分,呼吸65次/分,血壓80/46mmHg。神志淡漠,精神差,全身浮腫,鼻翼扇動(dòng),呼吸困難,兩肺聞及濕性羅音,心音細(xì)速,心率178次/分,腹部膨隆,腸鳴音減弱,燒傷創(chuàng)面位于左上肢、胸腹部、腰背部、臀部會(huì)陰部和雙大腿,呈蠟黃色,痛覺(jué)消失,腫脹明顯,創(chuàng)周潮紅。輔助檢查:血?dú)夥治觯篜H 7.095,Pco224.6mmHg,Po263.6mmHg,BE-20.6;血常規(guī):WBC28.5×109/L,N80%,Hb87g/L;電解質(zhì):K+3.15,Cl-119.2,Ca++2.97;腎功能:Ur12.42,Cr159(mmol/L),血總蛋白55g/L,尿Pr(++),霉菌(+++),大便霉菌(+++),血細(xì)菌培養(yǎng):肺炎克雷伯菌,創(chuàng)面痂皮培養(yǎng):肺炎克雷伯菌。轉(zhuǎn)入診斷:①大面積特重度燒傷合并重度感染膿毒血癥(TBSA≈50%,深I(lǐng)I度15%,III度35%);②急性左心衰肺水腫,肺功能不全重度低氧血癥;③重度水、電解質(zhì)、酸堿失衡;④多器官功能障礙;⑤貧血、低蛋白血癥。

柳鋼燒傷治療中心的醫(yī)護(hù)人員所面對(duì)的是一個(gè)非常危重而復(fù)雜的病例,陳副院長(zhǎng)帶領(lǐng)的搶救小組面臨著巨大的壓力、挑戰(zhàn)和考驗(yàn),但是他們并沒(méi)有被困難嚇倒,而是充分發(fā)揚(yáng)了吃苦耐勞、不畏艱辛、認(rèn)真負(fù)責(zé)和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木,組織了多次全院專(zhuān)家大會(huì)診,討論分析病例,精心制定了各項(xiàng)具體、得力、有效的治療搶救方案:①?gòu)?qiáng)心、利尿,保護(hù)、恢復(fù)器官功能;②根據(jù)細(xì)菌藥敏調(diào)整抗生素,有效控制感染;③創(chuàng)面規(guī)范應(yīng)用MEBO/MEBT處理,盡快清除壞死組織,實(shí)現(xiàn)皮膚再生;④糾正低氧血癥和水、電解質(zhì)、酸、堿失衡;⑤糾正貧血和低蛋白血癥等。由于采取了有效的治療措施,經(jīng)過(guò)21天的全力搶救,患兒病情逐步穩(wěn)定并脫離危險(xiǎn),目前患兒創(chuàng)面基本愈合,各器官功能恢復(fù)正常,已能站立行走,很快就可以出院了,患兒的父母、家屬對(duì)燒傷中心的李世斌、張祖奇、黃桂美、許妙青、王遠(yuǎn)等醫(yī)師、護(hù)士表示忠心感謝!

這一例危重患兒的救治成功,再一次證明了廣西柳鋼燒傷治療中心的實(shí)力和救治水平,再次使頻臨死亡的患者受益于徐榮祥教授創(chuàng)造發(fā)明的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)和皮膚再生技術(shù)。

患兒轉(zhuǎn)入院時(shí)創(chuàng)面表現(xiàn)(前面)
患兒轉(zhuǎn)入院時(shí)創(chuàng)面表現(xiàn)(背面)
治療18天創(chuàng)面表現(xiàn)
治療18天創(chuàng)面表現(xiàn)
治療32天創(chuàng)面表現(xiàn)
治療32天創(chuàng)面表現(xiàn)

中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍柳鋼科技醫(yī)療中心

 

 

 
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