從我熱愛的燒傷事業(yè)想到徐榮祥先生

　　他叫周嘉禮，筆名孟奇，是云南省保山市第二人民醫(yī)院外科副主任醫(yī)師。他是成千上萬的燒傷外科醫(yī)生之一，他的自述普通、直白，毫不華麗，卻用最自然的方式表達(dá)了一名燒傷醫(yī)生最深切的感受………

從我熱愛的燒傷事業(yè)想到徐榮祥先生

——來自云南一位燒傷外科醫(yī)生的自述

　　這是一家位于西南邊陲的縣級(jí)市人民醫(yī)院，我在這里工作已經(jīng)27年了。20多年前，當(dāng)時(shí)的我還是一個(gè)年輕醫(yī)生，提起“燒傷”感到很無奈，曾咨詢過在某大醫(yī)院燒傷科工作的朋友也看不到根本出路——沒什么特好的創(chuàng)面用藥。正像現(xiàn)在的結(jié)核病沒有什么“好藥、新藥、特效藥”一樣。上大學(xué)時(shí)，從書本上知道有個(gè)“磺胺嘧啶銀軟膏”（當(dāng)時(shí)我還不知道銀離子對(duì)創(chuàng)面細(xì)胞是有害的觀點(diǎn)），面對(duì)燒傷患者我渴望用它滿足我天真的愿望：“燒傷患者康復(fù)后皮膚不留疤……”。

　　盡管我和我的同事們做了很大的努力，仍然還是——效果不佳：給燒傷患者用燈烤的干燥療法，直接就成深度損傷（在燒傷臨床上有一個(gè)燒傷二次診斷的概念。換句話說，其實(shí)就是治療過程中燒傷深度變深了）；用包扎療法，創(chuàng)面總不好，10多天后，紗布很難摘下，一摘就出血，一個(gè)患者的大一些燒傷換藥化1-2小時(shí)，盡管換藥動(dòng)作非常輕柔但創(chuàng)面仍然出血！把患肢泡水里也不放心，如用油紗，創(chuàng)面造成浸漬，如此反復(fù)牽延、肉芽過度增生，再損傷還是成了深度創(chuàng)面，最后只能無可奈何植皮了事，最終留下疤痕殘疾或毀容，也是理所當(dāng)然的。心情很郁悶，感到當(dāng)燒傷治療的醫(yī)生很失敗。

　　正當(dāng)我十分糾結(jié)苦惱的時(shí)候，一個(gè)偶然機(jī)會(huì)在本院藥房找到一個(gè)治療燒傷的藥膏：濕潤(rùn)燒傷膏（MEBO）。當(dāng)時(shí)給我最印象深刻的體會(huì)就是：換藥太容易了，按照說明書使用效果就不錯(cuò)，創(chuàng)面不會(huì)再有出血損傷，即然如此省事，我沒有拒絕的理由，我留意了它里面的成分：有麻油、黃芩、黃柏……。后來在醫(yī)生辦公室的桌上看到一封燒傷治療學(xué)習(xí)培訓(xùn)班的信件，打開一看是關(guān)于濕潤(rùn)暴露療法（MEBT）治療燒傷的,我就參加了這個(gè)學(xué)習(xí)班，認(rèn)識(shí)了徐榮祥先生的燒傷再生醫(yī)療技術(shù)。

　　之后、每年的培訓(xùn)學(xué)習(xí)我都要求參加，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也支持，就這樣我的患者植皮的少了、綠膿桿菌感染從沒發(fā)生過、什么燒傷的疼痛關(guān)、感染關(guān)、休克關(guān)也與我“無緣”，或者確切的說，很嚴(yán)重的燒傷患者按照燒傷再生醫(yī)療技術(shù)(MEBT /MEBO）的方法處理就很容易、簡(jiǎn)單的解決了，就發(fā)生不到那一步。可能有人會(huì)說周醫(yī)生怕是你沒有燒傷患者吧？錯(cuò)，其實(shí)就是這項(xiàng)技術(shù)的各種奧妙化解了或基本化解了經(jīng)典（或傳統(tǒng)）燒傷醫(yī)學(xué)的各種難題：疼痛、休克、感染、疤痕愈合、功能障礙等。

　　當(dāng)一個(gè)燒燙傷患者來到醫(yī)院的時(shí)候，他（她）的創(chuàng)面基本都是污染的，按照徐氏燒傷理論，用水洗、用生理鹽水洗、用雙氧水洗、用新潔爾滅洗都被認(rèn)為多多少少是有害的，只宜用濕潤(rùn)燒傷膏，因?yàn)樗峁┙o創(chuàng)面的是生理濕潤(rùn)狀態(tài)、是細(xì)胞生存發(fā)展的環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)供給及壞死組織的處理?xiàng)l件，每天4—6次“油乎乎”的藥膏用無菌的方法涂上去又擦掉。簡(jiǎn)單的說“臟東西”還容易在創(chuàng)面上呆嗎？細(xì)菌就象一只只蒼蠅掉在黏糊糊的糖稀上，創(chuàng)面在若干次的換藥過程中也就清潔干凈了。當(dāng)然，如果時(shí)間長(zhǎng)了創(chuàng)面細(xì)菌感染侵潤(rùn)了組織則輔以有效抗生素。而休克是因?yàn)樘弁?、?chuàng)面滲出或感染，而MEBT /MEBO的應(yīng)用對(duì)于減輕疼痛、減少滲出、消除感染都有獨(dú)特積極的效果。 

　　再者它的藥物成分、微觀框架劑型最大限度的保護(hù)了殘存的受損的創(chuàng)面組織細(xì)胞、誘導(dǎo)細(xì)胞轉(zhuǎn)化原位再生上皮組織，其中的麻油微觀框架劑型優(yōu)于凡士林。

　　燒傷的換藥創(chuàng)面是燒傷治療的主戰(zhàn)場(chǎng)，創(chuàng)面處理好了就是解決了燒傷的根本問題，徐榮祥先生的燒傷再生療法就是抓住了這個(gè)關(guān)鍵，我們說燒傷的換藥與我們一般的外科換藥完全是兩回事，但有很多人就會(huì)自覺不自覺的混淆它，有意無意把燒傷換藥等同于一般外科換藥，造成很多錯(cuò)誤、誤導(dǎo)，以至于徐氏燒傷再生醫(yī)學(xué)的整個(gè)發(fā)展過程中一定程度上都為此充當(dāng)了把不到位的應(yīng)用者“背黑鍋”的角色。一些人把徐氏燒傷再生醫(yī)學(xué)技術(shù)看成就是“一條藥膏”，是賣藥的。這里面有各個(gè)層面的醫(yī)務(wù)人員。說實(shí)話，20年前我也曾經(jīng)有過類似的看法，但沒想到它今天成為了一個(gè)巨大的燒傷科學(xué)學(xué)術(shù)體系，獨(dú)辟蹊徑，青出于藍(lán)而勝于藍(lán)，占據(jù)了引領(lǐng)當(dāng)今世界燒傷治療領(lǐng)域的學(xué)術(shù)潮流的地位。 

　　馬克思說過：在科學(xué)上的道路上是沒有平坦大道可走的，只有那些不畏懼勞苦和艱辛的攀登者有可能達(dá)到光輝的頂點(diǎn)。徐榮祥先生就是這樣的人，他在研究燒傷科學(xué)這條崎嶇的道路上付出了常人難以想象的艱辛乃至生命的代價(jià)。他的感人事跡漸漸為世人知曉，激勵(lì)后人，他的技術(shù)拯救著無數(shù)的生命，他的事業(yè)與人類同在……。

　　先生安息吧！

孟奇2015/6/12