消費日報網(wǎng)：小兒燒傷的緊急救治

　　日常生活中小兒燒傷(燙傷)比較多見，這也是年輕的爸爸媽媽和老人們最懼怕發(fā)生的意外傷害。小兒活潑好動，自制能力和反應(yīng)能力都較差，所以更容易受到燒傷、燙傷的損害。另外小兒正處于生長發(fā)育時期，身體各組織器官還不健全，防御抵抗能力都較差。特別是燒傷、燙傷直接損害皮膚并導(dǎo)致全身的病理反應(yīng)，重則危及生命。小兒的皮膚組織發(fā)育不夠完全，表皮層稚嫩菲薄，真皮層血液循環(huán)豐富。在同樣的火災(zāi)現(xiàn)場里，小兒燒傷要比成年人燒傷嚴(yán)重的多，兒童被燒傷后皮膚毀損較深，而且炎性反應(yīng)較大，創(chuàng)面滲出多，從而使全身反應(yīng)比較強烈。但是小兒的再生生長能力旺盛，只要急救處理恰當(dāng)，及時早期在創(chuàng)面上應(yīng)用中藥制劑濕潤燒傷膏(MEBO)，很快止疼并有效的保護創(chuàng)面，喚醒燒傷創(chuàng)面深層的皮膚潛能再生細胞，轉(zhuǎn)化為干細胞，原位再生皮膚組織，創(chuàng)面愈合時間要比成人快，愈合質(zhì)量好，深2度創(chuàng)面愈合后不會出現(xiàn)增生性瘢痕，皮膚再生能力明顯超過成人。

　　在火災(zāi)現(xiàn)場最主要的是沉著、冷靜，以最有效的外用救治藥物和方法可以穩(wěn)定傷員及家屬情緒。燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)就是最符合緊急火災(zāi)現(xiàn)場的急救用藥和療法。受傷小兒在前來搶救人員的幫助下盡快脫離現(xiàn)場，奔赴有治療條件的單位和醫(yī)院進行治療。

　　火災(zāi)現(xiàn)場搶救中，對受傷兒童(學(xué)齡前為主)要緊急疏散優(yōu)先搶救，對皮膚燒傷的部位，包括紅斑型、水皰型、焦痂型的創(chuàng)面，應(yīng)盡快外涂MEBO并先以敷料包扎，這樣的傷口處理可以緩解幼兒緊張恐懼心理，也可以有效止痛，減輕癥狀，為后送和轉(zhuǎn)院爭取寶貴的時間。在燒傷創(chuàng)面的處理時，有水皰的創(chuàng)面保留皰皮，直接外涂MEBO1mm—2mm厚，燒傷位置易于固定時，夏季采用全暴露療法，每4小時—6小時涂一次，相對不易固定的部位或較冷的季節(jié)則采用半暴露方法或全包扎法，涂藥后再用1—2層MEBO油紗覆蓋，創(chuàng)面要12 小時換藥一次，原則上是始終保持創(chuàng)面濕潤。涂藥前要用棉簽將表層壞死液化的組織和剩余的藥物清理干凈，尤其是在皮膚皺折處和指蹼處，防止其出現(xiàn)粘連,對較大創(chuàng)面的燒傷換藥，間隔時間要短,盡量做到換藥時創(chuàng)面不出血,不疼痛,不損傷正常組織,及時清理壞死組織,直至創(chuàng)面原位再生愈合。

　　小兒燒傷救治中要注意檢查全身狀況，另一嚴(yán)重損傷是呼吸道，熾熱的空氣在呼救中吸入呼吸道，對呼吸系統(tǒng)刺激非常強烈，醫(yī)學(xué)上稱之“吸入性損傷”，小兒呼吸道發(fā)育不夠健全，上呼吸道呈漏斗型，咽部粘膜比較薄而且血液和淋巴循環(huán)豐富，一旦受到外界干熱空氣刺激，很容易出現(xiàn)咽喉水腫而窒息，還可以出現(xiàn)喉痙攣，使呼吸驟停，這些都是直接威脅患兒生命的因素。，必要時要緊急氣管切開或是環(huán)甲膜穿刺進行急救。(緊急情況應(yīng)快打120急救呼救電話)，緊急轉(zhuǎn)送到專科醫(yī)院治療。 (肖 摩)

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