前言

      燒傷是一切熱損傷的總稱（包括燙傷、化學灼傷、電擊傷等），是一種常見的外傷之一;在我國年發(fā)病率達人群的2%。在西方發(fā)達國家年發(fā)病率為1.5%左右，這樣高比例的創(chuàng)傷發(fā)病，一直為醫(yī)學界和社會所重視。因為，燒傷一旦發(fā)生，無論面積大小，如處理不當，均可造成傷痕或終身殘廢乃至危及生命。特別是在燒燙傷發(fā)生后，95%的傷員是在家中使用各種經(jīng)驗方法處理，只5%的病人需住院治療，但因醫(yī)療技術(shù)幾十年來沒有實質(zhì)變化，方法落后于現(xiàn)代科學的發(fā)展，均不能獲得較理想的療效。即使是最近出版的教科書，雖內(nèi)容增加了有關(guān)新的治療藥物，但其治療主體技術(shù)仍然沿用著20世紀50 年代的內(nèi)容。這樣，醫(yī)學院學生在畢業(yè)時，并不能及時學到現(xiàn)代的燒傷醫(yī)療技術(shù)。為了能以較快的速度將燒傷醫(yī)療的最新技術(shù)傳達給醫(yī)院的醫(yī)生和醫(yī)學院的學生，并向大眾普及一般的燒傷醫(yī)療技術(shù)，本專業(yè)委員會將最新的燒傷醫(yī)療技術(shù)以藍皮書的形式出版發(fā)行。“藍皮書”從第一卷開始，及時向社會公布我國及世界最新的燒傷醫(yī)療技術(shù)，以后依次編號為第二卷、第三卷……，不定期出版。

      本卷的主要內(nèi)容是對現(xiàn)行燒傷醫(yī)療技術(shù)的臨床適應癥進行規(guī)范。例如，一個深Ⅱ度燒傷，按原來的治療常規(guī)，可行手術(shù)削切痂植皮，也可待痂下愈合。醫(yī)生們傳統(tǒng)的概念則認為，手術(shù)切除燒傷皮膚的醫(yī)療方法和治療后留下瘢痕是天經(jīng)地義的。但在建立了新的皮膚再生修復的燒傷療法及對適應癥規(guī)范后，就不應再用燒傷外科技術(shù)治療深Ⅱ度燒傷，否則病人會無辜地受到傷害。因為，病人入院后有權(quán)選定自己滿意的醫(yī)療技術(shù)；醫(yī)生有義務和責任向病人全面介紹現(xiàn)行的各種先進醫(yī)療技術(shù)。正是基于現(xiàn)行教科書和治療學著作的滯后，所以出版“藍皮書”，以便醫(yī)生們由此能及時地掌握新的燒傷醫(yī)療技術(shù)來救死扶傷。

      本卷所規(guī)范的醫(yī)療技術(shù)是指原常規(guī)的燒傷干燥外科切除植皮技術(shù)（包括最近國際上的最新自體復合皮移植技術(shù)）和衛(wèi)生部1991年列入十年百項重大醫(yī)藥技術(shù)成果、首批推廣普及計劃的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)(MEBT/MEBO)，為了科學地向公眾告知各種燒傷醫(yī)療技術(shù)的適應癥，讓公眾及醫(yī)生、學生了解各種醫(yī)療技術(shù)的治療特點及適應癥，特以“藍皮書”形式發(fā)布。

      本卷中介紹的燒傷干燥外科切除植皮醫(yī)療技術(shù)，是我國于20世紀50年代從國外引進的醫(yī)療技術(shù)?，F(xiàn)代科學的發(fā)展及臨床實踐證明，該醫(yī)療技術(shù)已滯后于現(xiàn)行的新發(fā)明的燒傷醫(yī)療技術(shù)，所以，有必要重新修訂其使用適應癥。同時，本卷重點介紹的另一種醫(yī)療技術(shù)是燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，是我國獨自發(fā)明創(chuàng)立的，已成為我國燒傷治療的主體醫(yī)療技術(shù)。根據(jù)全國醫(yī)療網(wǎng)住院治療病人的數(shù)量統(tǒng)計，每年被此項技術(shù)治愈的達35萬余人，總治愈率達99.42%。據(jù)大樣本統(tǒng)計資料，燒傷總面積超過90%的和成批大面積燒傷的病人的治愈率，分別達89%和92%。大量的小面積燒傷病人,則可在家中自行按說明書用MEBO治療。按目前對MEBO市場需求量統(tǒng)計，每年至少有600萬個家庭使用新技術(shù)在家中治療。世界上已有48個國家引進或正在引進我國的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，該技術(shù)配用的專用藥品MEBO也已經(jīng)獲得多國政府的正式注冊。所以非常有必要將在燒傷臨床研究中獲得的、已經(jīng)實踐定論的新醫(yī)療技術(shù)以“藍皮書”形式向世界公布，并以最快的速度造福于世界燒傷患者，宏揚中華文化。

      此“藍皮書”將以英文版、阿拉伯文版、韓文版、日文版、法文版、俄文版、西班牙文版、泰文版向世界發(fā)行。

      中國中西醫(yī)結(jié)合學會燒傷專業(yè)委員會 二OOO年四月